Top.Mail.Ru

Какие несчастные случаи будут считаться страховыми на производстве

Биц Артур Павлович
руководитель отдела продаж компании "Inssmart"
115
7 минут
25 октября в 15:33
/
/
Какие несчастные случаи будут считаться страховыми на производстве
Безопасность на рабочем месте является одной из ключевых забот в современной промышленности, и страховка играет важную роль в обеспечении защиты работников от возможных рисков и последствий несчастных случаев.

Страховые случаи на производстве включают в себя различные типы производственных аварий, которые могут привести к физическим повреждениям, травмам или даже смерти работников. Такие случаи могут произойти в результате несоблюдения правил безопасности, непредвиденных ситуаций или технических сбоев.

К примеру, если работник получает травму в результате падения с высоты, попадает под движущиеся машины или станки, травмируется при работе с опасными веществами или инструментами, то это может быть признано страховым случаем на производстве. Также в категорию страховых случаев могут входить случаи отравления, пожары, взрывы и другие аварии на производстве.

Оформление страхового полиса на производстве позволяет компании защитить себя от возможных финансовых потерь, связанных с выплатой компенсаций пострадавшим работникам. Страховка может покрывать медицинские расходы, потерю заработка, компенсацию за инвалидность или смерть, а также другие связанные с несчастными случаями расходы.

Важно отметить, что каждая страна имеет свои законы и нормативы, регулирующие страхование на производстве, поэтому требования и условия могут отличаться в разных регионах или отраслях промышленности. Компании обязаны соблюдать соответствующие нормативы, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность своих работников.

Использование страховки на производстве не только защищает интересы компании, но и является проявлением заботы о благополучии и безопасности своих сотрудников. Безопасность на работе – это важная составляющая успешной и ответственной деятельности любой организации.
Почувствуй себя ипотечным брокером с платформой Inssmart
от
17
Cравните предложения
сек.
10
+
страховых компаний
предрасчет

Что считается страховым случаем

Страховой случай в рамках страховки от несчастных случаев обычно считается травма или повреждение, полученное во время исполнения рабочих обязанностей или во время следования на работу или с работы.

Однако есть некоторые нюансы, которые важно учесть:

Поездка на личном автомобиле: Если травма произошла по дороге на работу или с работы, она может считаться производственной только в случае, если работодатель предоставил транспортное средство (служебный автобус или служебное авто). Если сотрудник использовал личный автомобиль, то полученный ущерб не будет покрыт страховкой от несчастных случаев.

Травма вне рабочего времени: Если работник получил травму во время обеденного перерыва или в момент, когда выполнял не связанные с работой действия, это может быть спорной ситуацией. Например, если повар получил ожог во время приготовления обеда, это может быть признано производственной травмой. Однако, если слесарь в обед разогревал еду для себя и обжегся, будет гораздо сложнее привлечь работодателя к ответственности.

Травма, не связанная с производственным процессом: Если ситуация, в которой произошла травма, не имеет отношения к рабочим обязанностям, может возникнуть двусмысленная интерпретация. Например, если работник работает на заводе по производству самосвалов, но получил травму, упав с лестницы в офисном здании, когда шел в бухгалтерию, то тут могут возникнуть разные трактовки. В этом случае многое будет зависеть от расследующей комиссии и их трактовки ситуации.

Таким образом, страхование от несчастных случаев на работе не всегда имеет однозначные критерии.

Что не является страховым случаем

  • Намеренное нанесение вреда себе самому (доказанное медиками и/или комиссией по рассмотрению инцидента).
  • Травмы, полученные в состоянии алкогольного или наркотического опьянения (считается, что человек сам подверг себя риску, и появляться в таком состоянии на рабочем месте запрещено).
  • Травмы бытового характера, не связанные с производством (например, получение травмы при разогреве обеда и т.д.).
  • Повреждения, полученные во время корпоративных и других праздничных мероприятий в коллективе.
  • Повреждения, которые человек получил, совершая преступление (например, пытаясь что-то украсть с рабочего места).

Для таких случаев создаются специальные комиссии, которые расследуют каждый инцидент и принимают решение по нему, чтобы сотрудники не получали выплаты по страхованию от несчастных случаев на производстве.

Вы можете рассчитать стоимость ДМС полиса с помощью калькулятора всего за 1 минуту

Получите полис ДМС на Email адрес
Рассчитайте стоимость ДМС полиса онлайн
Получите предложение от страховых компаний
Выберете страховую компании и % КВ
Оформите полис добровольного медицинского страхования

Что делать при наступлении страхового случая

Пострадавшему необходимо первоочередно обратиться за медицинской помощью. Если увечья серьезные, работник может обратиться самостоятельно в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Результаты медицинского осмотра должны быть документально зафиксированы. Это очень важно для последующего разбирательства и компенсации. Поэтому необходимо обратиться к медикам и не заниматься самолечением.

Следующим шагом является уведомление работодателя об инциденте. Если была вызвана скорая помощь, то уведомлять отдельно не требуется, так как вызов медиков будет зафиксирован.

Работодатель собирает комиссию для рассмотрения инцидента. Состав комиссии зависит от серьезности произошедшего:

  1. В случае смертельного исхода (когда работник погиб) создается большая комиссия, возглавляемая представителем инспекции труда. Если докажут вину работодателя в произошедшем, он может быть привлечен к уголовной ответственности.
  2. При тяжелом несчастном случае (когда работник становится полным инвалидом или переводится на другую работу), применяются меры, аналогичные предыдущему пункту.
  3. Если случай носит характер легкого несчастного случая (когда работник временно утратил трудоспособность, например из-за перелома), создается внутренняя комиссия без участия трудовой инспекции. Уголовной ответственности не будет.
  4. При групповом несчастном случае (когда пострадало несколько работников), расследование зависит от тяжести происшествия. В некоторых случаях достаточно внутренней комиссии, а в более серьезных ситуациях привлекается представитель трудовой инспекции.
  5. Микротравмы (когда работник получил урон, но не утратил трудоспособность, например порезался и продолжил работу) являются отдельной категорией. В случае, если порез мешает исполнять трудовые обязанности, инцидент будет рассматриваться как легкий несчастный случай.
  6. При скрытом несчастном случае (когда травма получена дома, но проявляется на работе, например открылось кровотечение и понадобилась повязка) работник должен написать заявление, подтверждающее, что травма не связана с производственной деятельностью.

Страхование работников от несчастных случаев осуществляется самим работодателем, но выплаты производятся ФСС. Пострадавший сотрудник может иметь право на следующие выплаты:

  • Единовременная выплата на лечение.
  • Периодические выплаты в случае нетрудоспособности.
  • Пожизненные выплаты в случае инвалидности.
  • Страховая сумма полного размера, которая чаще всего выплачивается родственникам при смерти застрахованного.

Работодатель должен выяснить обстоятельства получения травмы и устранить факторы, которые привели к ней. Также ему необходимо обеспечить работу комиссии, включая финансирование, транспорт, проведение испытаний, замеры и привлечение сторонних экспертов.

В некоторых случаях работодателям грозят внеплановые проверки со стороны трудовой инспекции, штрафы, временная приостановка работы компании или даже наказание в виде лишения свободы для ответственных лиц.

Важно помнить, что данная информация актуальна на данный момент, и законы и процедуры могут измениться. При возникновении страхового случая рекомендуется проконсультироваться со страховым агентом.

Вывод

Страховые случаи на производстве признаются несчастными случаями, которые происходят во время работы и приводят к травмам или смертельным исходам работников. Чтобы считаться страховыми, такие случаи должны быть связаны с выполнением служебных или производственных обязанностей и происходить на месте работы или в пути следования к работе/от работы. Помимо физических травм, считаются страховыми случаями и профессиональные заболевания, вызванные условиями труда. Для получения страховой выплаты работнику или его семье необходимо обратиться к агенту в страховую компанию, предоставить соответствующую документацию и следовать процедурам, установленным законодательством. Российское законодательство придает большое значение охране труда и страхованию работников, чтобы обеспечить безопасность и защиту их интересов. Поэтому важно, чтобы работодатели и работники соблюдали все требования по охране труда и осуществляли свои обязанности ответственно и внимательно, чтобы минимизировать риски возникновения несчастных случаев на производстве.
Читайте так же